猫の膀胱結石は膀胱内にミネラル結晶が蓄積して固まった石で、ストルバイト（リン酸マグネシウムアンモニウム）とシュウ酸カルシウムが全体の約80〜90%を占めます。血尿・頻尿・排尿困難が主な症状で、特に雄猫では尿道閉塞（尿が全く出ない状態）に進行すると命に関わる緊急状態になります。適切な食事管理と定期検査で予防・再発防止が可能です。
緊急サイン：すぐに病院へ
- トイレで長時間しゃがんでいるのに尿が出ない（尿道閉塞）：24時間以内に命に関わる
- ぐったりしている・嘔吐が続く：尿毒症の可能性
- 腹部を触ると痛がる・触れさせない
主な症状
- 血尿：ピンク・赤い尿。砂のような粒が混じることがある
- 頻尿：トイレに何度も行くが少量しか出ない
- 排尿時の痛み・鳴き声：排尿しながら声を出す
- トイレ以外での排尿：トイレに関連付けた痛みの記憶から別の場所で排尿しようとする
- 陰部をなめ続ける
結石の種類と違い
| 種類 | 割合 | 特徴・治療 |
|---|---|---|
| ストルバイト結石 | 約50〜60% | 細菌感染・高pH尿で形成。食事療法で溶解可能 |
| シュウ酸カルシウム結石 | 約30〜35% | 高齢猫・中高齢猫に多い。食事で溶けないため手術が必要 |
| その他（尿酸塩・シスチン等） | 約5〜15% | 猫種・代謝疾患が関連 |
診断
- レントゲン・エコー：結石の位置・大きさ・数を確認。シュウ酸カルシウムはレントゲンで写りやすい
- 尿検査（尿pH・結晶の確認）：結石の種類を推定
- 尿培養：細菌感染の有無（ストルバイトは感染と関連）
治療方法
- 食事療法（溶石食）：ストルバイト結石は尿酸化処方食（ヒルズs/d、ロイヤルカナン溶石サポート等）で2〜4週間での溶解が可能
- 膀胱洗浄・尿道カテーテル：閉塞の解除。緊急処置として実施
- 膀胱切開手術（膀胱切石術）：シュウ酸カルシウムなど食事で溶けない結石を外科的に摘出
- 尿道切開術（会陰尿道造瘻術）：繰り返す尿道閉塞のある雄猫で実施することがある
治療費の目安
| 項目 | 費用目安 |
|---|---|
| 初診・レントゲン・エコー・尿検査 | 10,000〜20,000円 |
| 尿道閉塞の緊急処置・入院 | 30,000〜80,000円 |
| 膀胱切開手術 | 60,000〜150,000円 |
| 処方食（月額） | 5,000〜12,000円 |
予防のポイント
- 十分な水分摂取：常に複数箇所に新鮮な水を用意。ウェットフードの活用で水分補給
- 泌尿器サポート処方食・下部尿路ケアフード：再発予防に有効
- 定期的な尿検査（年1〜2回）：結晶の早期発見
- 肥満の予防：肥満は尿路疾患のリスク因子
まとめ
- 膀胱結石の主な種類はストルバイト（食事療法で溶解可）とシュウ酸カルシウム（手術が必要）
- 雄猫の尿道閉塞は24時間以内に命に関わる緊急状態
- 血尿・頻尿・排尿困難は早めに受診するサイン
- 水分摂取増加・処方食・定期尿検査で再発を予防できる
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