猫の排尿異常とは、尿量・排尿頻度・尿の性状・排尿動作に通常とは異なる変化が生じている状態を指す。健康な成猫は1日2〜4回程度排尿するが、それを大きく逸脱する回数・量の変化や、排尿時の不自然な姿勢・鳴き声・血尿といった変化が排尿異常に含まれる。
排尿異常が現れる主な病気・疾患
尿路感染症では、膀胱や尿道に細菌が増殖することで炎症が起き、頻尿・残尿感・血尿・排尿痛などの排尿異常が生じる。特にメス猫は尿道が短いため感染しやすく、若い猫でも発症する。感染が腎盂まで及ぶと腎炎に発展し、発熱・元気消失・食欲低下が加わることがある。早期に適切な抗菌薬治療を開始しないと再発・慢性化しやすいため、排尿の変化に気づいた時点で早めに受診することが重要だ。
尿路結石症では、膀胱や尿道にミネラルの結晶・結石が形成されることで尿道が物理的に刺激・閉塞され、頻尿・血尿・排尿時の不快感などが現れる。特に尿道閉塞が起きるとまったく排尿できなくなり、数時間〜1日以内に急性腎障害・尿毒症へと進行する生命に関わる緊急状態になる。オス猫は尿道が細く長いため閉塞のリスクが高く、砂場に座り込んで何度も力んでいるのに尿が出ない場合は直ちに病院へ向かう必要がある。
排尿異常を見つけたときのチェックポイント
排尿姿勢を取っても尿が出ない・ほとんど出ない状態が2時間以上続く場合は、尿道閉塞の可能性があり即時受診が必要だ。特にオス猫でトイレに何度も行き力むものの尿が出ない・落ち着きなく鳴き続けるといった様子が見られる場合は、閉塞による急性腎障害・尿毒症に進行するリスクが高い。
一方、1日1〜2回の少量血尿・排尿回数がやや増えた程度で食欲や元気が保たれているケースは、数時間以内の受診を目安にすればよい。ただし血尿が明らかに濃い赤色・排尿のたびに大きな声で鳴く・腹部を触ると嫌がるといった場合は重症化の兆候と捉えて当日中に受診する。
尿量そのものの変化（明らかに増えた・減った）も見逃しやすい異常だ。多尿は慢性腎臓病・糖尿病・甲状腺機能亢進症などのサインになりえる。固まり砂を使っているならトイレの固まり数・サイズを平常時と比較することで尿量の変化を把握できる。1週間以上尿量や排尿頻度の変化が続く場合は検査を受けることを勧める。
よくある質問
オス猫がトイレで長時間力んでいるのに尿が出ません。どうすればよいですか？
尿道閉塞の可能性が高く、時間単位で腎機能が悪化する緊急状態です。食欲や元気の有無にかかわらず、すぐに動物病院（夜間救急含む）に連れて行ってください。閉塞が解除されるまで自然に回復することはありません。
トイレに少量の血が混じっていましたが、猫は普通に食事をしています。急いで病院に行くべきですか？
当日中の受診を推奨します。血尿は尿路感染症・結石・ポリープなど複数の原因が考えられ、見た目の元気さで重症度は判断できません。尿検査・エコー検査で原因を特定する必要があります。排尿回数の増加・排尿時の鳴き声・腹部の張りが加わる場合はより急いで受診してください。
去勢済みのオス猫で尿路結石が繰り返し起きています。食事で予防できますか？
食事管理は再発予防に有効です。結石の種類（ストルバイト・シュウ酸カルシウムなど）によって推奨される療法食が異なるため、まず結石の成分分析を行ったうえで獣医師が指定する処方食に切り替えることが重要です。また十分な水分摂取で尿を希釈することも再発を抑える効果があります。
